肾动脉狭窄的病因主要有动脉粥样硬化 、纤维肌性发育不良和大动脉炎等。青年患者以后两种多见;老年则以前者为主。肾动脉狭窄是引起肾血管性高血压的重要原因。
临床表现:
(1)多发性大动脉炎所致者,高血压出现在30岁以下,而动脉粥样硬化所致者,多出现在50岁以上。
(2)高血压发作突然,发展迅速,病程较短,或有长期高血压,而突然加剧。
(3)近期有腹痛或胁腹部疼痛或腰腹部外伤史。
(4)无明显高血压家族史。
(5)50%~70%病人于上腹部或相应背部助脊角区闻及连续性或收缩期血管杂音,可伴震颤。
(6)常无肾病症状。
相关药物:
血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。
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