急进性肾小球肾炎(RPGN)是一组以急性肾炎综合征为临床表现,肾功能损害急骤进展,常伴有少尿和无尿的临床综合征。
临床表现:
多数患者有上呼吸道感染的前驱症状,起病较急,病情发展快。临床主要表现为急性肾炎综合征的症状,如血尿、蛋白尿和高血压等,并随着病情的进展出现进行性少尿或无尿,肾功能在短时间内迅速恶化发展至尿毒症。少数患者起病可以相当隐匿,以原因不明的发热、关节痛、肌痛和腹痛等为前驱表现,知道出现尿毒症症状时才就诊,多见于III型RPGN。II型RPGN患者常有肾病综合征的表现。
早期血压正常或轻度升高,随着病情的进展而加重,严重者可发生高血压脑病等并发症。胃肠道症状如恶心、呕吐、呃逆等常见,少数患者可发生上消化道出血。感染也是常见并发症。
I型和II型RPGN患者较年轻,青、中年多见,III型常见于中、老年患者,男性多见。我国以II型RPGN多见。
相关药物:
青霉素、头孢霉素类抗生素等。
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