颅内骨折同时伴有硬脑膜和蛛网膜丝裂,脑脊液通过损伤的鼻窦或岩骨,经鼻或耳流出,即为脑脊液鼻漏或耳漏。
临床表现:
1、脑脊液漏 伤后里脊发生的漏液内多混有血液,初起量较多,以后渐少,多于数日内自停,尤其是耳漏,不能自愈者较少。鼻漏亦多能自停,少数经久不愈。有的病人伤后数周、数月甚至数年方出现漏液。偶尔也有脑脊液漏自愈后,经过一段时间又复发。耳漏多为一侧。鼻漏可为一侧或两侧,即使是一侧,液体亦可经两侧鼻孔流出。少数病人鼻漏液体较少,看不见外流,但自感咽部有咸味。
2、颅底骨折征象;
3、颅内低压征 由于脑脊液不断流失,可出现头痛、头昏等症状,坐位或站立时更明显。
4、颅内感染 如耳道或鼻腔内细菌侵入颅腔,可引起急性化脓性脑膜炎,出现明显的脑膜刺激症状。
相关治疗:
1、非手术治疗相关药物:醋氮酰胺;
2、手术治疗。
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