蛔虫寄生在人体小肠的中下段,由于饥饿、胃酸降低或驱虫不当等因素,蛔虫可钻入胆道引起的临床症状。
临床表现:
1.病史与症状 常有胆系感染反复发作或胆道手术史。
①起病急, 上腹持续性疼痛, 阵发加重, 伴寒战、高热、恶心、呕吐。
②80%患者出现不同程度的黄疸。
③近半数患者烦躁不安、淡漠、昏睡或昏迷。
2.体征
①体温高达39℃以上或体温不升,呼吸增快,脉搏细速(120次/分以上),低血压,收缩压9.33kpa(70mmhg)以下,神志恍惚,甚至昏迷,呈休克状态。
②右上腹、剑突下压痛, 肌紧张, 肝肿大, 触、叩痛。胆囊大、触痛。肠胀气明显。老年人反应能力低下, 应注意误( 漏) 诊。
相关治疗:
1、非手术治疗相关药物:阿托品,654-2等胆碱能阻滞剂,哌替啶止痛,驱虫药、乌梅汤、33%硫酸镁、抗生素等。
2、手术治疗。
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