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骨科
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骨科主要是通过复位、固定、外科手术及功能锻炼等治疗骨骼系统的疾病,从而达到完全恢复病人肢体功能的目的。
尺桡骨骨折
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桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下尺桡关节脱位。 临场表现: 受伤后,前臂出
肱骨干骨折
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肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折。肱骨干上1/3段呈圆柱形。下1/2呈棱柱形,有多块肌分别附着在骨的各缘或面上,致使骨折容易发生移位。 临床表现: 受伤后,上臂出现疼痛、肿胀、畸形和皮下瘀斑,上肢活动障碍。检查可发现假关节活动,骨摩擦感,骨传
肱骨髁上骨折
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肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°-50°的前倾角,为密质骨与松质骨交界处,是较薄弱处,也是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。 肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童,根据受伤机制和骨折移位的方向,可分为屈曲型和伸直型。成人的
肱骨外科颈骨折
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肱骨近端包括肱骨头、大结节、小结节,与肩胛盂、肩峰共同形成肩关节。肱骨头与肱骨干有130°-135°夹角,是易致骨折的解剖因素。在大、小结节间,有一相对狭窄的斜形部分为解剖颈。在解剖颈下方2-3cm为外科颈,松质骨和密质骨以此处为界,也是易发生骨折的部位。 暴力作用是外科颈
骨折
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骨的完全性破坏或连续性中断称为骨折。 临床表现: 1、全身表现: (1)休克:是骨折的最常见并发症,多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折。病人常因骨折大量出血、重要脏器或广泛性软组织损伤,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合引起的有效循
关节脱位
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关节稳定结构受到损伤,使关节面失去正常的对合关系,称为关节脱位。由暴力所致的关节脱位。由暴力所致的关节脱位称为创伤性脱位,由疾病所致的称为病理性脱位。 创伤性关节脱位的主要病理: 1、常有相应骨端骨折,也包括撕脱骨折
滑囊炎
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滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大部位的一种缓冲结构。滑囊炎根据其病因、性质可分为创伤性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿性滑囊炎、痛风性滑囊炎等。 临床表现: 无明显损伤史
急性脊髓灰质炎
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是由脊髓灰质病毒引起的急性传染病。该病毒主要损害脊髓前角运动神经细胞,引起肢体迟缓性瘫痪,因多见于儿童,故俗称“小儿麻痹症”。 一、临床表现:病毒由口进入胃肠道,潜伏期为3-35天,一般7-14天。感染脊灰病毒后有下列几种表现: 1.无症状性感染:表现有轻度疲倦或无
急性血源性化脓性骨髓炎
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大多数的儿童骨髓炎为血源性的,多见于男童。长骨干骺端为原发病灶所在,以胫骨近端、股骨远端为好发部位,胫骨远端、肱骨近端、髂骨等其他骨骼也可发生。 临床表现: 全身中毒症状:起病急,伴有高热;小儿可出现惊厥,体温常在39-40℃,伴寒战、精神不振、消化道症状等,病情
脊柱结核
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最常受累的椎体是L1。 临床表现: 典型的临床表现为病变部位疼痛、体重下降、全身不适和盗汗等。体格检查:局部压痛,肌痉挛和脊柱活动受限。可伴有脊柱畸形和神经系统异常。有时以截瘫、后凸畸形、窦道形成为主要临床表现。 疼痛的部位与病变所在位置一致,常见胸椎,其次腰
肩关节周围炎(肩周炎)
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简称肩周炎,俗称凝肩,是肩周、肌腱、肌、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。临床以其活动时疼痛、功能受限为其特点。 临床表现: 1、本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 2、逐渐出现肩部某一处疼哦太难搞,与动作、姿势有明显关系。随病程
腱鞘囊肿
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腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿物,病因尚不清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出;或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑囊囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节等处)和发生在肌腹的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。 临床表现:
肋骨骨折
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肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移
类风湿关节炎
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类风湿性关节炎是全身慢性结缔组织疾病的局部非特异性炎症表现,为多发性、对称性关节病变。青壮年多见,易致残。 临床表现: 本病多发生于20-45岁之间,女性多于男性。 症状和体征: 发病前常有食欲减退、体重减轻、手足盗汗和全身不适等前驱症状。病程发展缓慢,可达数十年
锁骨骨折
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锁骨骨折好发于青少年,多为间接暴力引起。常见的受伤机制是侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,以第1肋骨为支点,发生斜行骨折。也可因手或肘部着地,暴力经肩部传导至锁骨,发生斜形或横形骨折。更多的骨折发生于高能交通事故或竞技运动中。直接暴力常由胸上方撞击锁骨,导致粉碎
狭窄性腱鞘炎
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狭窄性腱鞘炎系指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变. 临床表现: 起病多较缓慢,早期在掌指关节掌侧出现局限性酸痛,晨起或工作劳累后加重,活动稍受限,疼痛逐渐发展可向腕部及手指远侧扩散.随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展,肌腱滑动时通过越来越困难,手指屈伸时便产
胸骨骨折
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胸骨骨折多由直接外力或前胸受挤压所致胸骨损伤,常发生于体部或柄体交界部。 【病因】 前胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压所致。 【临床表现】 胸骨区疼痛、肿胀,咳嗽及深吸气时疼痛加重,若合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。 【诊断要点】 (1)有胸部外伤史。 (2)可有胸
腰椎间盘脱出症
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腰椎间盘突出症是腰腿痛常见及重要的原因。 临床表现: (一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点: 1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,
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