产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。产后出血是分娩期严重的并发症，是产妇四大死亡原因之首。主要原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。
临床表现：
产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。
1、阴道流血 不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出几分钟后开始流血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现流血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道流血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能功能障碍引起的产后出血。如果子宫动脉阴道支断裂可形成阴道血肿，产后阴道流血血虽然不多，但产妇有严重失血的症状和体征，尤其产妇诉说会阴部部疼痛时，应考虑为隐匿性软产道损伤。
2、休克症状 如果阴道流血量多或量虽少、但时间长，产妇可出现休克症状，如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。
相关药物：
缩宫素、米索前列醇、卡前列甲酯、地诺前列酮等。
|
|
版权所有