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肿瘤科
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肿瘤是指人体中正在发育的或成熟的正常细胞在不同因素长期作用下,出现过度增生或异常分化而形成新生物。肿瘤科通过手术治疗、放射治疗、化疗等多种方法治疗肿瘤疾病。
膀胱肿瘤
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在尿路上皮性肿瘤中,膀胱移行上皮性肿瘤的发病率亦占最高,是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤。 临床表现: 1、3/4以上病人以血尿为第一症状。其中多表现为无痛性血尿,少数为镜下血尿。血尿及贫血程度一般与肿瘤的大小成正比,但在少数情形下一个不大的乳头状瘤可以反复出血
鼻窦恶性肿瘤
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鼻窦的恶性肿瘤较原发于鼻腔者为多见,在鼻窦恶性肿瘤中尤以上颌窦恶性肿瘤最为多见,以鳞状细胞癌最为多见,好发于上颌窦。腺癌次之,多见于筛窦。 诊断: 1、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤症状出现较晚,且易误诊,早期确诊较难;2、
鼻咽恶性肿瘤
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鼻咽癌占头颈部肿瘤发病率首位。 临床表现: 1、鼻部症状早期可出现涕中带血,时有时无,多未引起患者重视,瘤体增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,始为单侧,继而双侧。 2、耳部症状发生于咽隐窝的鼻咽癌,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床
扁桃体恶性肿瘤
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扁桃体恶性肿瘤在口咽部较常见,在上呼吸道恶性肿瘤中其发病率仅次于喉癌,病因尚不清楚,可能与长期炎性刺激、角化症、白斑病等癌前期兵变及吸烟、饮酒等因素有关。 一、临床表现: 早期症状为咽部不适、异物感,一侧咽痛,吞咽时较明显,多未引起重视。晚期咽痛加剧,引起同
残胃癌
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亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。一般认为,胃手术后15年内,残胃癌的发生率较一
成釉细胞瘤
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成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见。 临床表现: 成釉细胞瘤多发生于青壮年,以下颌骨体及下颌骨角部为常见。生长缓慢,初期无自觉症状;逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称。如肿瘤侵犯牙槽突时,可使牙松动、移位或脱落;肿瘤继续增大时
胆管癌
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胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管的恶性肿瘤。较少见,50岁以上多见。肝总管癌(肝门胆总管癌)多见。 临床表现: 主要临床表现为进行性无痛性黄疸,包括深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染、无胆汁大便(陶土便)及瘙痒等,也可有厌食、恶心等
胆囊癌
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胆囊癌较少见,却是最常见的胆道系统恶性肿瘤。胆囊癌在女性多见,多伴存胆囊结石。 临床表现: 缺乏特异的临床症状,合并胆囊结石者早期多表现为胆囊结石和胆囊炎症状。腹痛、消瘦是其常见的主诉和表现。由于病人就诊多较晚,很难获得早期诊断。常于术中发现。其影像特点包括
耵聍腺恶性肿瘤
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反复挖耳等刺激情况下,耵聍腺瘤容易恶变。耵聍腺癌的汉族要临床表现是无痛性外耳道少量出血或者挖耳易出血。有时耳部有疼痛。外耳道肿块呈肉芽型,红色,由于肿块突破皮肤,表面粗糙不平。耵聍腺癌突破外耳道软骨部侵犯到腮腺,引起耳垂周围腮腺区肿块;
多发性骨髓瘤
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多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞异常增殖,并导致单克隆免疫球蛋白异常增高的一种恶性肿瘤。 临床表现: 多数病人的首发症状是疼痛,白天明显,活动后可加重;部分病例因病理性骨折而被发现。有些病人由于贫血而出现疲乏无力。由于广泛的骨破坏可出现高血
多发性内分泌肿瘤
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在一个病人身上,同时或先后有两个以上的内分泌腺由于增生、腺瘤或腺癌而引起多种分泌腺功能亢进,称多发性内分泌腺病(MEA)或多发性内分泌肿瘤(MEN)。本病少见,通常累及三个以上腺体。累及的腺体因不同组合可分成两型:即MEN-I型和MEN-II型。 MEN-I型又称Wermer综合征,MEI-I
多形性腺瘤
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多形性腺瘤又称泪腺混合瘤,瘤组织主要由上皮细胞和间质成分组成。 临床表现: 多见于中年男性,患者单侧受累,病程缓慢,患侧上睑肿胀,在眼眶外上缘常可触及肿物,质地软或硬,或呈结节状。肿
恶性黑色素瘤
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恶性黑色素瘤简称"恶黑瘤",是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。起病隐袭,误诊率高,预后很差,临床上比较少见。常发生在皮肤和邻近皮肤的粘膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛,亦可见于消化道粘膜及手足等处。恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌和基底细胞癌均最常见于浅肤色人种和长
腭癌
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腭癌不多见。 一、临床表现: 腭癌常先起自一侧,并迅速向牙龈侧及对侧蔓延。多呈外生型,边缘外翻,被以渗出和血痂,触之易出血;有时亦呈溃疡型。腭癌周围的黏膜有时可见烟草性口炎或白斑存在。由于腭黏骨膜与腭骨紧贴,故易早期侵犯骨质。 腭癌的淋
肺继发恶性肿瘤
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原发于身体其他部位的恶性肿瘤,原发恶性肿瘤常来自胃肠道、泌尿生殖系统、肝、甲状腺、乳腺、骨等器官。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一,大多数病例在原发肿瘤出现后3年内转移。少数病例,则在查出原发癌之前,先发现肺转移病变。多数病例为多发性、大小不一、密度均匀、轮廓清
肝恶性肿瘤
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肝恶性肿瘤可分为原发性和转移性两大类。原发性肝恶性肿瘤源于上皮组织者称原发性肝癌,最多见;转移性肝癌系指全身其他器官的原发癌或肉瘤转移到肝所致。
肝海绵状血管瘤
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多认为起源于肝内的胚胎性血管错构芽,由于某种因素作用,引起肿瘤样增生而形成。肿瘤质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,可压缩,状如海绵,故称肝海绵状血管瘤。本病多见于女性,可发生于任何年龄,但以30-50岁多见。本病可单发,也可多发,左、右肝叶均可发生,但以肝右叶多见
肛管及肛周恶性肿瘤
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肛管癌是指发生在齿状线上方1.5cm处至肛缘的恶性肿瘤。其发生与人类乳头状瘤病毒感染有关。肛管癌主要有鳞状细胞癌、基底细胞癌、一穴肛原癌和恶性黑色素瘤;而肛周癌是指发生在肛缘外,以肛门为中心直径约为6cm圆形区内的恶性肿瘤,肛周癌主要包括鳞状细胞癌、Bowen病、Paget病和
骨继发恶性肿瘤
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转移性骨肿瘤是指身体其他组织器官的恶性肿瘤,特别是晚期恶性肿瘤通过直接浸润、血行或淋巴系统转移到骨中,在骨内再形成的肿瘤,是恶性骨肿瘤肿最常见的一种。 临床表现: 癌和肉瘤都可发生骨转移,但癌转移至骨者更多见。临床上,成年人以乳腺、前列腺、肺、甲状腺及肾癌的
骨瘤
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骨瘤起源于膜性骨的骨性骨疣,主要由成熟的板层骨组成,边界清晰,呈带蒂或不带蒂的局限性膨胀,表面光滑或呈小叶状。多发性骨瘤合并肠息肉和软组织病损者称为Gardner综合征。 临床表现: 一般无疼痛,表现为生长缓慢的骨性肿块。好发于颅骨,可引起头痛、面
骨肉瘤
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骨肉瘤是由能产生骨样组织的间充质细胞所构成的恶性骨肿瘤。其好发于十几岁的青少年,男多于女。40岁以后发病者,多继发于Paget病、放射性骨病、遗传性多发性骨软骨瘤以及多骨性的骨纤维异样增殖症。多发生于长管状骨的干垢端,其中最常见于膝关节周围的股骨远端和胫骨近端,其次为
喉咽恶性肿瘤
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原发于喉咽的恶性肿瘤较少见,根据发生部位分为:梨状窝癌、环状软骨后区癌(环后癌)及喉咽后壁癌,其中梨状窝癌较多见。环后癌多发生于女性,梨状窝癌及喉咽后壁癌多见于男性,可能与过量烟酒及营养因素有关。 一、临床表现: 早期症状为喉咽部异物感,吞咽梗塞感。肿瘤增大
颊黏膜恶性肿瘤
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原发于颊黏膜的癌称为颊癌。 临床表现: 颊黏膜鳞癌通常有溃疡形成,伴深部浸润,仅有少部分表现为疣状或乳突状的外突型。腺源性颊黏膜癌则少有出现溃疡者,主要表现为外突或浸润硬结型肿块。由白斑发展而来的颊癌,常可在患区查见白斑。 颊癌早期一般无明显疼痛,当癌肿浸润
甲状腺癌
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甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3/10万,而女性确要高2~3倍,各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌分布最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人,滤泡状癌多见于
角膜恶性肿瘤
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包括上皮内上皮癌和角结膜鳞癌。 上皮内上皮癌又称角膜原位癌或Bowen病,是一种单眼发病,病程缓慢的上皮样良性肿瘤。 一、临床表现: 多发于中老年男性。通常睑裂区角膜缘为好发部位,尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起,基底宽富又血管。肿瘤可向球
结肠癌
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消化道常见的恶性肿瘤之一。一般认为家族性结肠息肉病、结肠腺癌性息肉、慢性炎症或溃疡等,与结肠癌的发生有密切关系。结肠癌可发生于结肠任何部位,以乙状结肠居多,其次为盲肠、升结肠,肝、脾曲结肠。多为腺癌,余为粘液癌及未分化癌。 临床表现: 1.腹部不适,隐病或胀气
结肠脂肪瘤
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结肠脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。 临床表现: 好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。 实验室检查: 内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块
结膜色素痣
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结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,极少恶变。 临床表现: 结膜痣多发于角膜缘附近及睑裂部的球结膜,呈不规则圆形,大小不等,境界清楚,稍隆起于结膜面。
颈动脉瘤
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各种原因引起颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支管壁损伤、变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,即可形成动脉瘤。 临床表现: 主要症状为颈部出现肿块,有明显的搏动及杂音,少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞,搏动减弱或消失。发生在颈总动脉、颈内动脉的动脉瘤可影响脑
口底癌
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口底癌是指发生于口底黏膜的鳞癌。 一、临床表现: 口底齐以发生在舌系带两册的前口底为常见,局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大,极易侵犯舌系带而至对侧,并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板;进一步侵入骨松质后,可使下前牙发生松动,甚至脱落。向后侵犯,除波及后
泪腺囊样腺癌
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泪腺囊样腺癌最常见的泪腺恶性肿瘤,容易向周围骨质、神经及软组织浸润生长,也可向远处组织转移。 临床表现: 一般女性较多患病。病程
淋巴瘤
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淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,以无痛性进行性的淋巴结肿
颅咽管瘤
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肿瘤来源于原始口腔外胚层形成的颅咽管残余上皮细胞,是常见的颅内先天肿瘤,各年龄均可发病,但以青少年多见。肿瘤多发于鞍上,可向下丘脑、鞍旁、第三脑室、额底、脚间前池发展。压迫视交叉、垂体,影响脑脊液循环。肿瘤多数为囊性或部分囊性,完全实质性者较少见。肿瘤囊壁由肿
脉络膜黑色素瘤
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脉络膜黑色素瘤是最常见的葡萄膜恶性肿瘤,也是成年人较常见的眼内恶性肿瘤。 一、临床表现: 早期肿瘤位于周边部者可无症状,位于后极部者则有视力下降,视野缺损,视物变形症状。晚期视力可严重下降至失明,且有并发症出现。眼底肿瘤形态分为结节型和弥漫型。结节型较常见,
男性生殖道肿瘤
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脑垂体腺瘤
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脑垂体瘤是常见的颅内肿瘤,多系良性肿瘤,好发年龄为青壮年,本病患者男性略多于女性,发病年龄大多在31~40岁之间。为了区别大小,习惯上把直径大于1厘米的垂体瘤叫大腺瘤,小于1厘米的称为微腺瘤。 其危害主要表现在以下几个方面:1、垂体激素分泌过量引起代谢紊乱和脏器损害,
脑胶质瘤
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颅内各种肿瘤中最为多见的脑肿瘤,脑胶质瘤以男性多见,特别是多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,年龄大多见于20~50岁之间,以30~40岁为最高峰。另外,10岁左右儿童亦较多见。 神经胶质瘤在颅内各种肿瘤中最为多见。在神经胶质瘤中以星形细胞瘤为最常见,其次为多形性胶质母细胞
脑膜瘤
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脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,可发生于任何年龄,中年人好发,女稍多于男。脑膜瘤多属良性,恶性或恶性变占1-2%。 好发部位为:幕上89%,幕下11%;大脑凸面、矢状窦及镰旁多见,其次为颅底,脑室内较少。 许多无症状的脑膜瘤多为偶然发现,生长慢,病程长。脑膜瘤出现
女性生殖道肿瘤
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皮肤癌
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皮肤癌包括基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌 临床表现: 一、基底细胞癌 1.皮肤或附属器恶性病变,多发于颜面部。 2.生长缓慢,长时期无自觉症状。 3.初起时表现为灰黑色或棕黄色斑,伴毛细血管扩张。后期病变中央发生潮湿、糜烂、结痂或出血。渐形成溃疡,边缘高起外翻,表面凹
葡萄胎
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葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿、而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而的明,也称水泡状胎块。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类,其中大多数为完全性葡萄胎。 临床表现: 1、完全性葡萄胎 (1)停经后阴道流血:为最常见的症状。
前列腺肉瘤
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前列腺肉瘤是一种少见的前列腺部恶性肿瘤,前列腺肉瘤在任何年龄均可发病,但多见于青年人及儿童。本病发病率虽不高,但肿瘤生长迅速,预后不良,应引起高度重视。 临床表现: 前列腺肉瘤的生长速度快,常表现为尿频、尿痛、排尿困难和血尿。这是由于肿瘤压迫膀胱及尿道引起的
侵蚀性葡萄胎
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葡萄胎组织侵入子宫肌层深部或转移至子宫以外其他部位者称为侵蚀性葡萄胎,旧称恶性葡萄胎或恶葡。多数发生在葡萄胎排除后6个月内,也有在未排出前即恶变者。在侵蚀的部位,肉眼常可见到水泡样组织,或至少在镜下可见绒毛结构。 临床表现: 1.阴道流血:葡萄胎清除后阴道不规则
绒毛膜癌
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绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,常发生于葡萄胎后(占50%),也可发生于流产(占25%)及足月分娩后(占25%),甚至可发生于异位妊娠后。少数发生于绝经后,可能是因为滋养细胞隐匿多年,以后才开始活跃。无论是子宫内的原发灶,或是其他部位的转移灶,既无肉眼可见的水泡样物,也无镜下的
乳腺癌
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是女性最常见的恶性肿瘤之一。其病理类型为:非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌,浸润性非特殊癌。转移途径为局部扩散、淋巴转移、血运转移。 临床表现: 早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常是病人无意中发现而就医的主要症状。肿块质硬,表面不光滑,与周围
乳腺导管内乳头状瘤
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本病多见于40~50岁女性,3/4的病例发生在大乳管近乳头的膨大部分。瘤体甚小,带蒂并有许多绒毛,血管丰富且壁薄、质脆,极易出血。 临床表现: 乳头血性溢液,通常为鲜红色,不易扪及肿块。病史述及多在偶然中发现内衣血迹而就医;如在
乳腺纤维腺瘤
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腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤,依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类和型别。有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤。乳房纤维腺瘤在乳房疾病中,发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌,占第三位;在乳房良性肿瘤中,包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/
肾血管平滑肌脂肪瘤
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又称错构瘤,属良性肿瘤。患者80%伴有部分或全部结节性硬化症的表现。具有遗传性和家属性的患者常有智力发育迟缓、癫痫及面部皮脂腺瘤等表现。错构瘤有时也可发生在患者的脑、眼、心、肺及骨等处。错构瘤有多发性和双侧性的倾向。好发于中青年,女性多于男性。肿瘤有出血倾向,有
食管癌
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食管癌是人类常见的恶性肿瘤。 临床表现: 早期症状多不明显,偶有吞咽食物梗噎、停滞或异物感,胸骨后闷胀或疼痛。可能是局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛,或局部炎症、糜烂、表浅溃疡等所致,这些症状可反复出现,间歇期可无症状。 中晚期症状主要是进行性吞咽困难,先是进
食管良性肿瘤
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食管良性肿瘤很少见。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。 食管平滑肌瘤多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。平
食管平滑肌瘤
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食管良性肿瘤,以平滑肌瘤最常见。 临床表现: 1.患者可无症状,或自述下咽不畅。 2.食管造影可见充盈缺损,但食管粘膜纹理正常。 3.肿瘤较小时食管镜一般
视网膜母细胞瘤
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视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤。2/3的患儿在3岁前发病,约30%患儿为双眼受累。 一、临床表现: 按视网膜母细胞瘤的临床过程将其分为眼内期、青光眼期、眼外期和全身转移期四期。往往肿瘤发展到眼底后极,经瞳孔可见黄白色反光,如猫眼样(“黑矇猫眼”),或患
头颈部恶性肿瘤
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胃恶性肿瘤
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胃癌是我过最常见的恶性肿瘤之一,多见于男性。 临床表现: 1、症状早期病人多无症状,以后逐渐出现上消化道症状,包括上腹部不适、“心窝部”隐痛,进食后饱胀感等。胃窦癌常引起十二指肠功能的改变,可以出现类似十二直肠溃疡的症状。如果上述症状未得到病人或医生的充分注意
胃泌素瘤
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由于肿瘤组织大量分泌胃泌素引起的,又称为卓-艾氏综合征。其特征为:高胃酸分泌、顽固性溃疡和胰岛非B细胞瘤的三联征。本病多发于30-50岁,多见于男性。肿瘤好发于胃泌素瘤三角区,该三角区上起胆囊管和胆总管交界处,下至十二指肠第三部,内痔胰颈体交界处。 临床表现: 主要
胃平滑肌肉瘤
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胃平滑肌肉瘤较少见。多数为原发恶性,少数为良性恶性变而来。分为粘膜下的胃内型,浆膜下的胃外型,以及部分位于粘膜下、部分位于浆膜下的哑铃型。主要经血行转移。 临床表现: 1.上腹部不适、疼痛、呕吐。有时出现消化道出血,甚至大出血。 2.体征上
无功能胰岛细胞瘤及胰多肽瘤
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约15%-25%的胰腺内分泌肿瘤病人,无特异性临床症状,血肿激素水平正常或部分病人有轻微升高,所以称之为无功能胰岛素细胞瘤。 临床表现: 两者临床表现及生物学行为非常相似,在临床上不一定需要严格区分。肿瘤多位于胰头部,大体上可分为实性、囊实性和囊性,以囊实性居多。无
小肠继发恶性肿瘤
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多由胰、结肠和胃癌直接蔓延,也可从远处经淋巴管或血行播散而来,如卵巢癌、黑色素瘤等。 临床表现: 可表现先列一种或几种症状。 1、腹痛最常见,因肿瘤的牵拉,肠管的蠕动功能紊乱等所引起,多为隐痛或胀痛,当并发肠梗阻时,疼痛剧烈。常伴有腹泻、食欲不振等症状。 2、
小肠肿瘤
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小肠肿瘤可来自小肠的各类组织,恶性肿瘤以淋巴肉瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、类癌等比较多见。小肠肿瘤在肠壁的部位可分为腔内、壁间或腔外三型。以突入肠腔内的腔内型较为多见,呈息肉样,也可沿肠壁浸润生长,引起肠腔狭窄。较大的肿瘤组织内可因血液循环障碍出现坏死,并引起溃疡及
胸壁恶性肿瘤
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是指发生在胸壁深层组织的肿瘤,如骨骼、骨膜、肌、血管及神经等组织肿瘤,不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类。原发肿瘤以脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤及骨囊肿为常见;原发恶性肿瘤以纤维肉
胸膜继发恶性肿瘤
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胸膜肿瘤分为原发性和转移性两大类。转移性约占胸膜肿瘤的95%,常见的有肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌及恶性子宫肿瘤胸膜转移。原发性胸膜肿瘤较为少见,其中以局限型胸膜纤维瘤和恶性间皮瘤为多见,其它更少见的胸膜肿瘤有脂肪瘤、内皮瘤、血管瘤和囊肿,但这些肿瘤大多数是起源于胸
牙龈癌
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牙龈癌是口腔癌中仅次于舌癌而局第2位。 临床表现: 牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱
胰岛素瘤
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胰岛素瘤来源于胰腺B细胞,,本病任何年龄均可发生,但青壮年多见。 一、临床表现: 第一组是低血糖造成的脑部症状,表现为头痛、复视、焦虑、饥饿、行为异常、神志不清、昏睡以至昏迷,